Cara Klaim Asuransi BCA Life (Kecelakaan, Meninggal Dunia, Sakit)

Cara Klaim Asuransi BCA Life  - Setelah memahami apa saja produk BCA Life dan telah menentukan asuransi apa yang cocok dengan Anda dan keluarga, tentu saja yang hal perlu diketahui selanjutnya adalah bagaimana cara klaim asuransi BCA Life jika terjadi hal-hal yang tidak diinginkan, seperti sakit, kecelakaan, atau mungkin saja meninggal dunia.

Untuk melakukan klaim asuransi, pemegang polis/tertanggung perlu mengirim dokumen pengajuan ke kantor BCA Life yang beralamat di PT. Asuransi Jiwa BCA, Gedung Chase Plaza Lantai 22, Jl. Jendral Sudirman Kav.21, Jakarta Selatan Kode POS 12920. 

Pengiriman dokumen dapat dilakukan melalui jasa pengiriman paket atau pun dikirim sendiri ke kantor pusat. Jika dokumen dinyatakan lengkap dan tidak ada tunggakan premi, maka klaim asuransi akan diproses maksimal 14 hari kerja semenjak dokumen diterima.

Perlu diketahui juga bahwa prosedur klaim asuransi BCA Life ini berlaku untuk asuransi jiwa maupun asuransi kesehatan BCA.

Mengenai syarat & ketentuan klaim, serta dokumen apa saja yang perlu dipersiapkan silahkan simak penjelasan berikut ini !

Cara Klaim Asuransi BCA Life 

Kelengkapan dokumen menjadi hal wajib jika ingin melakukan klaim polis asuransi BCA Life. Tentu saja dokumen klaim antara klaim meninggal dunia, living benefit, dan terminal illnes memiliki beberapa perbedaan.

Berikut ini adalah dokumen yang perlu dipersiapkan sebelum klaim asuransi.

Persyaratan Dokumen Klaim Asuransi BCA Life

1. Klaim Meninggal Dunia (Death Claim)

- Dokumen Utama :

• Surat Keterangan Kematian dari Instansi Pemerintah
• Surat Keterangan Kematian dari Instansi Medis
• Kartu Identitas (KTP) tertanggung dan Penerima Manfaat
• Surat keterangan kematian dari kepolisian apabila meninggal dunia akibat kecelakaan
• Dokumen lain yang diminta oleh BCA Life
• Formulir Klaim Penerima Manfaat ( Unduh : https://www.bcalife.co.id/layanan/formulir/klaim-asuransi/formulir-klaim-meninggal-dunia-penerima-manfaat)
• Formulir Klaim Dokter ( Unduh : https://www.bcalife.co.id/layanan/formulir/klaim-asuransi/formulir-klaim-meninggal-dunia-dokter)

- Dokumen Pendukung (disesuaikan dengan produk asuransi) :

A. Credit Protection Prima

• Surat Pengantar dari BCA Finance
• Sertifikat Asuransi Credit Protection Prima
• Sisa pinjaman/kredit (Outstanding Loan)

B. Credit Life Protection

• Surat Pengantar dari BCA
• Sertifikat Asuransi Credit Life Protection
• Sisa pinjaman/kredit (Outstanding Loan)

C. Asuransi Kumpulan Berjangka (Group Life Protection)

• Surat Keterangan bekerja dari BCA
• Foto Copy Buku Tabungan Halaman Depan
• Kartu Keluarga
• Kartu Identitas Karyawan BCA

D. BCA Life Keluargaku

• Polis Asuransi BCA Life Keluargaku (Asli)

2. Klaim Manfaat Hidup (Living Benefit)

A. Total Permanent Disability/TPD (Ketidakmampuan Tetap)

- Dokumen Utama :

• Hasil pemeriksaan test diagnostik berupa lab, x'ray, MRI, CT scan, dll jika ada
• Surat keterangan/laporan dari Kepolisian jika disebabkan oleh kecelakaan
• KTP /Identitas tertanggung yang masih berlaku
• Dokumen lainnya yang dianggap perlu oleh BCA Life
• Formulir klaim ketidakmampuan tetap yang diisi oleh Tertanggung/Penerima Manfaat (Unduh : https://www.bcalife.co.id/layanan/formulir/klaim-asuransi/formulir-klaim-ketidakmampuan-tetap-atau-cacat-tetap-total-penerima-manfaat)
• Formulir  klaim ketidakmampuan tetap yang diisi oleh Dokter (Unduh : https://www.bcalife.co.id/layanan/formulir/klaim-asuransi/formulir-klaim-ketidakmampuan-tetap-atau-cacat-tetap-total-dokter)

- Dokumen Pendukung (disesuaikan dengan produk asuransi) :

Credit Protection Prima

• Surat Pengantar dari Pemegang Polis
• Sisa pinjaman/kredit (Outstanding Loan) beserta bunga jika ada

Credit Life Protection

• Surat Pengantar dari Pemegang Polis
• Sisa pinjaman/kredit (Outstanding Loan) beserta bunga jika ada

Terminal Illness

- Dokumen Utama :

• Hasil pemeriksaan test diagnostik (lab, x'ray, MRI, CT scan, dll) jika ada
• Identitas/KTP Tertanggung yang masih berlaku
• Dokumen lainnya yang dianggap perlu oleh BCA Life
• Form klaim Terminal Illness yang diisi oleh Tertanggung/Penerima Manfaat (Unduh : https://www.bcalife.co.id/layanan/formulir/klaim-asuransi/formulir-klaim-terminal-illness-pemegang-polis-atau-penerima-manfaat)
• Form Klaim Terminal Illness yang diisi oleh Dokter (Unduh : https://www.bcalife.co.id/layanan/formulir/klaim-asuransi/formulir-klaim-terminal-illness-dokter)

- Dokumen Pendukung (disesuaikan dengan produk asuransi) :

• Asuransi Kumpulan Berjangka (Group Life Protection)
• Surat pengantar dari Pemegang Polis 

Kecelakaan (Personal Accident)

Dokumen Utama :

• Hasil pemeriksaan test diagnostik (lab, x'ray, MRI, CT scan, dll) - jika ada
• KTP Tertanggung yang masih berlaku
• Dokumen lainnya yang dianggap perlu oleh BCA Life
• Formulir klaim Kecelakaan yang diisi oleh Tertanggung/Penerima Manfaat (Unduh : https://www.bcalife.co.id/layanan/formulir/klaim-asuransi/formulir-klaim-kecelakaan-penerima-manfaat)
• Formulir Klaim Kecelakaan yang diisi oleh Dokter (Unduh : https://www.bcalife.co.id/layanan/formulir/klaim-asuransi/formulir-klaim-kecelakaan-dokter)

- Dokumen Pendukung (disesuaikan dengan produk asuransi) :

• Asuransi Kumpulan Kecelakaan (Group Personal Accident)
• Surat pengantar dari Pemegang Polis

Syarat dan Ketentuan Klaim Asuransi

Asuransi Individu :

1. Nasabah/ahli waris/penerima manfaat wajib mengirimkan dokumen klaim secara lengkap (baik dokumen utama dan pendukung) ke kantor BCA Life
2. Jika dokumen yang dikirim belum lengkap, maka pihak BCA Life berhak meminta kelengkapan dokumen tersebut yang dapat dikirim lewat email/jasa ekspedisi (tergantung jenis dokumen)
3. Jika dokumen klaim dinyatakan lengkap, maka BCA Life akan memproses permintaan klaim
4. BCA Life akan langsung memberikan keputusan klaim jika tidak diperlukan konfirmasi/penelusuran lebih lanjut (clean case)
5. Jika ternyata membutuhkan konfirmasi/penelusuran lebih lanjut, maka BCA Life akan melakukan proses klaim maksimal 60 hari kalender
6. BCA Life akan memberikan manfaat asuransi kepada nasabah/ahli waris/penerima manfaat jika keputusan klaim telah disetujui.
7. Jika klaim asuransi ditolak, maka pihak BCA Life akan memberitahu penolakan lewat surat/email beserta alasan penolakannya

Asuransi Kumpulan :

1. Nasabah/ahli waris/penerima manfaat wajib mengirimkan dokumen klaim secara lengkap (baik dokumen utama dan pendukung) ke pemegang polis
2. Jika dokumen yang dikirim belum lengkap, maka pemegang polis berhak meminta kelengkapan dokumen tersebut 
3. Setelah dokumen dinyatakan lengkap, pemegang polis menyerahkan dokumen kepada BCA Life
4. Selanjutnya pihak BCA Life akan melakukan verifikasi kelengkapan dokumen (dokumen utama dan pendukung), dan jika ternyata dokumen dinyatakan kurang, maka pihak BCA Life akan meminta kelengkapan dari pemegang polis.
5. Jika dokumen dinyatakan lengkap, BCA Life akan segera memproses klaim asuransi
6. BCA Life akan langsung memberikan keputusan klaim jika tidak diperlukan konfirmasi/penelusuran lebih lanjut (clean case)
7. Jika ternyata membutuhkan konfirmasi/penelusuran lebih lanjut, maka BCA Life akan melakukan proses klaim maksimal 60 hari kalender
8. BCA Life akan memberikan manfaat asuransi kepada pemegang polis jika keputusan klaim telah disetujui yang disertai dengan surat konfirmasi pembayaran yang telah disepakati bersama.
9. Jika klaim asuransi ditolak, maka pihak BCA Life akan memberitahu penolakan lewat surat/email beserta alasan penolakannya

Tanya Jawab

Apakah diperlukan dokumen asli untuk pengajuan klaim?

Dokumen asli yang perlu dilampirkan hanya formulir klaim beserta surat keterangan dari dokter yang telah ditandatangani saja. Untuk dokumen lainnya bisa berupa salinan yang sudah dilegalisasi oleh pihak rumah sakit.

Berapa lama proses klaim asuransi BCA Life?

Jika semua dokumen sudah lengkap dan tidak ada tunggakan premi, maka klaim asuransi akan diproses maksimal 14 hari kerja setelah dokumen diterima oleh pihak BCA Life.

Kapan saya bisa mengajukan klaim setelah polis diaktifkan?

Ada ketentuan khusus mengenai kapan waktu untuk mengajukan polis. Jika nasabah mengajukan klaim untuk penyakit yang baru diderita, maka perlu melewati masa tunggu. Namun, khusus klaim kecelakaan maka tidak perlu menunggu dan langsung bisa dilakukan pengajuan klaim. Terakhir, untuk penyakit yang sudah diderita sebelumnya dapat diajukan polis aktif selama 1 tahun.

Dimana pengajuan klaim asuransi BCA Life?

Dokumen yang sudah lengkap dapat dikirim ke kantor BCA Life (PT. Asuransi Jiwa BCA) yang beralamat di Gedung Chase Plaza Lantai 22, Jl. Jendral Sudirman Kav.21, Jakarta Selatan, Kode POS 12920, Up. Departement Klaim.

Khusus untuk polis Corporate, pengajuan klaim disampaikan melalui Customer Service Pemegang Polis.

Jika ada dokumen yang kurang apa bisa dikirim lewat fax/email?

Khusus dokumen berupa kartu tanda pengenal seperti KTP/KK/Surat Nikah dapat dikirimkan lewat email/fax. Sedangkan dokumen pendukung berupa dokumen asli/legalisir dapat dikirimkan melalui jasa kurir atau langsung ke kantor BCA Life dengan alamat yang sudah disebutkan di atas.

Bagaimana cara mengetahui pengajuan klaim diterima atau tidak?

Nasabah akan mendapatkan pemberitahuan melalui surat/email yang sudah terdaftar.

Jika surat keterangan Dokter belum dilengkapi oleh dokter yang bertugas, apakah bisa menggunakan dokumen alternatif?

Jika mengalami kasus demikian, maka nasabah dapat melampirkan resume medis sebagai pengganti surat keterangan dokter untuk pengajuan klaim asuransi.

Bagaimana jika klaim asuransi rawat inap sudah ditanggung oleh kantor atau pihak asuransi lain?

Perlu diketahui bahwa asuransi rawat inap memberikan manfaat double cover, dimana nasabah tetap bisa melakukan klaim meskipun sudah mendapat manfaat asuransi dari tempat kerja atau pihak asuransi lain. 

Apakah asuransi berlaku jika melakukan perawatan di rumah sakit luar negeri?

Iya, asuransi tetap berlaku.

Kesimpulan

Proses klaim asuransi maksimal membutuhkan waktu 14 hari kerja setelah dokumen diterima oleh pihak BCA Life. Untuk itu pastikan dokumen utama serta dokumen pendukung benar-benar lengkap agar Anda tida perlu mengirim kembali dokumen yang diminta.

Demikian informasi lengkap mengenai bagaimana cara klaim asuransi BCA Life beserta syarat dan ketentuannya, semoga bermanfaat.